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Cirurgia Refrativa

A cirurgia refrativa é um procedimento oftalmológico avançado que visa corrigir problemas de visão, proporcionando aos pacientes uma vida sem a dependência de óculos ou lentes de contato. Essa técnica tem como objetivo principal corrigir erros refrativos, como miopia, hipermetropia e astigmatismo, proporcionando uma visão mais nítida e melhor qualidade de vida.

Definição

A cirurgia refrativa é um conjunto de procedimentos cirúrgicos que alteram a forma da córnea, a parte transparente e frontal do olho, para corrigir problemas de refração. A refração é a capacidade do olho em focalizar a luz adequadamente na retina, permitindo uma visão clara. Quando ocorrem desvios nessa capacidade, os problemas de visão surgem.

Existem diferentes técnicas de cirurgia refrativa, sendo duas das mais comuns o PRK (ceratectomia fotorrefrativa) e o LASIK (cirurgia a laser in situ).

PRK (Ceratectomia Fotorrefrativa)

A PRK é um procedimento em que o cirurgião remove uma fina camada do epitélio corneano, a camada mais externa da córnea. Isso é feito para expor o estroma, a camada intermediária da córnea. Em seguida, um laser excimer é utilizado para remodelar o estroma, corrigindo as irregularidades que causam os erros refrativos. O epitélio regenera naturalmente ao longo do tempo.

Embora a PRK seja eficaz, ela pode ter um período de recuperação mais longo em comparação com o LASIK. Os pacientes podem experimentar desconforto temporário e visão embaçada durante os primeiros dias após a cirurgia.

LASIK (Cirugia a Laser In Situ)

O LASIK é uma técnica mais avançada e popular. Nesse procedimento, o cirurgião cria um flap na córnea, levantando uma fina camada de tecido para expor o estroma. O laser excimer é então aplicado para esculpir o estroma de acordo com a prescrição óptica do paciente. Após a correção, o flap é delicadamente recolocado, atuando como um curativo natural.

O LASIK oferece uma recuperação mais rápida, geralmente com menos desconforto pós-operatório em comparação com a PRK. Muitos pacientes relatam uma melhora na visão quase imediatamente após o procedimento.

SMILE (Small Incision Lenticule Extraction)

A técnica SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) é uma forma avançada de cirurgia refrativa a laser para correção de miopia e astigmatismo. Nela, um laser de femtossegundo é usado para criar uma lente de tecido dentro da córnea, que é então removida através de uma pequena incisão. Isso muda a forma da córnea, corrigindo a visão. A principal vantagem do SMILE é que requer uma incisão menor em comparação com outras técnicas, o que pode levar a uma recuperação mais rápida e menos desconforto pós-operatório.

Cuidados pré-operatórios

Antes de se submeter a qualquer cirurgia refrativa, é crucial passar por uma avaliação detalhada com um oftalmologista qualificado. Não todos são candidatos ideais para esse tipo de intervenção, e fatores como idade, estabilidade da prescrição óptica e saúde ocular geral devem ser cuidadosamente considerados.

Consulta Oftalmológica Detalhada
Antes da cirurgia, é imperativo passar por uma consulta oftalmológica abrangente para avaliar a saúde ocular geral e determinar a elegibilidade para a cirurgia refrativa. O médico examinará a córnea, a retina e outros componentes oculares, bem como discutirá as expectativas do paciente e possíveis complicações.

Descontinuação de Lentes de Contato
Caso o paciente use lentes de contato, deve interrompê-las por um período específico antes da cirurgia, permitindo que a córnea retorne ao seu formato natural. O tempo exato pode variar de acordo com o tipo de lente utilizado, sendo orientado pelo oftalmologista.

Avaliação de Condições Médicas
É crucial informar ao médico sobre quaisquer condições médicas preexistentes, como diabetes, doenças autoimunes ou problemas oculares, para que ele possa ajustar o plano cirúrgico conforme necessário.

Medicação e Restrições Alimentares
O médico pode recomendar a suspensão temporária de certos medicamentos, como anticoagulantes, antes da cirurgia. Além disso, pode haver instruções específicas sobre restrições alimentares no dia da cirurgia.

Planejamento para o Dia da Cirurgia
O paciente deve organizar um meio de transporte para o dia da cirurgia, já que pode ser inapto para dirigir após o procedimento. Um acompanhante também pode ser necessário.

Cuidados pós-operatórios

Após a cirurgia, é essencial descansar. O paciente pode ser aconselhado a tirar um dia ou dois de folga do trabalho e evitar atividades extenuantes.

Uso de Colírios e Medicamentos
O oftalmologista prescreverá colírios e medicamentos para prevenir infecções e controlar a inflamação. É crucial seguir rigorosamente o cronograma de administração indicado pelo médico.

Proteção Ocular
O paciente receberá óculos de sol para proteger os olhos da luz intensa. Além disso, é recomendável evitar ambientes empoeirados ou ventosos que possam irritar os olhos durante o processo de recuperação.

Evitar Esforço Visual
Nos primeiros dias após a cirurgia, é aconselhável evitar atividades que exijam esforço visual intenso, como leitura prolongada ou uso excessivo de dispositivos eletrônicos.

Acompanhamento Pós-Operatório
O paciente deve comparecer a todas as consultas de acompanhamento agendadas para monitorar a recuperação e resolver quaisquer preocupações. Durante essas consultas, o oftalmologista avaliará a visão e ajustará o tratamento, se necessário.

A cirurgia refrativa, quando acompanhada de cuidados adequados, tem o potencial de transformar a vida dos pacientes, proporcionando uma visão nítida e reduzindo a dependência de correções visuais. No entanto, é fundamental seguir as orientações médicas para garantir uma recuperação suave e resultados duradouros.

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