A maior parte das cirurgias refrativas modernas proporciona correção estável e duradoura, com recuperação previsível e alta satisfação. 

Porém, mesmo não sendo falhas da cirurgia, alterações naturais do olho ao longo do tempo, como presbiopia e catarata, podem exigir novos procedimentos.

Neste post, vamos explicar a duração da cirurgia refrativa, como funcionam os resultados da cirurgia refrativa, o que depende da cirurgia, do seu corpo e do tempo. Dessa forma, você pode tomar decisões seguras e planejar o futuro da sua visão com tranquilidade.

O que significa resultado duradouro no contexto de cirurgia refrativa

Quando falamos que a cirurgia refrativa tem resultados duradouros, queremos dizer que a correção do erro refracional (miopia, hipermetropia, astigmatismo) costuma permanecer estável após a fase de cicatrização e remodelação inicial do olho. 

Essa estabilidade normalmente é alcançada nos primeiros meses, mas o conceito de duradouro pode variar. Alguns pacientes mantêm a correção por décadas; outros percebem pequenas mudanças ao longo dos anos.

Na prática, duradouro costuma significar estabilidade a partir de 6 a 12 meses, mas não garantia de que nada mudará com o envelhecimento.

Diferença entre técnicas: LASIK, PRK e SMILE e como isso afeta a duração.

As técnicas mudam a forma como o tecido corneano é tratado e, por consequência, influenciam a resposta de cicatrização. 

• o LASIK cria um flap e geralmente mostra estabilidade rápida e previsível; 
• o PRK remove a camada superficial e pode ter recuperação visual mais lenta, mas também apresenta bons resultados a longo prazo; 
• o SMILE é uma técnica mais recente com resultados promissores de estabilidade. Estudos de acompanhamento indicam que a estabilidade refracional costuma ser alcançada dentro de um ano e mantém-se por muitos anos na maioria dos casos.

As técnicas apresentam diferenças entre si, mas todas as opções modernas têm histórico de resultados duradouros quando o paciente é bem selecionado.

PRESBYOND: uma opção a laser específica para presbiopia.

O PRESBYOND é uma solução desenvolvida pela ZEISS que adapta a técnica a laser para tratar a presbiopia, criando uma zona de visão estendida que melhora a acuidade visual de perto, intermediária e de longe de forma binocular. 

É uma alternativa à monovisão clássica, pensada para preservar equilíbrio entre os olhos e minimizar a perda de percepção de profundidade.

Os candidatos ideais são adultos com presbiopia, geralmente entre os 40 e 60 anos, com córneas saudáveis e sem catarata significativa. 

Em termos de duração, o PRESBYOND oferece uma solução estável para a presbiopia enquanto o cristalino mantiver sua função. Entretanto, não impede o desenvolvimento futuro de catarata.

A Dra. Patrícia Gus avalia que o PRESBYOND é uma opção moderna e bem estudada para reduzir a dependência de óculos em pacientes com presbiopia, mas exige avaliação cuidadosa e alinhamento de expectativas para garantir satisfação a longo prazo.

Fatores individuais que influenciam a duração da Cirurgia Refrativa

A idade em que a cirurgia é feita é um dos fatores mais relevantes. Pacientes mais jovens com refração estável tendem a manter os ganhos por mais tempo. Enquanto o procedimento em idades mais avançadas pode ter menor previsibilidade por causa de alterações naturais do olho. 

O grau inicial, ou quantos dioptrias, também importa. Miopias mais altas podem ter maior chance de regressão. Outros fatores que também interferem são doenças da superfície ocular, cicatrização individual e hábitos visuais, como trabalho muito próximo por muitas horas.

Resultados duradouros dependem tanto da técnica quanto do perfil individual do paciente.

Regressão visual: o que é e com que frequência acontece.

Regressão é quando, depois de um período de estabilidade, parte da correção volta a mudar. Por exemplo, quando ocorre o retorno de um pouco da miopia. 

Não é comum no curto prazo após cirurgia bem-sucedida, mas estudos longos mostram que uma parcela dos pacientes tem alguma regressão com o passar dos anos. As taxas variam entre estudos, e fatores como idade, profundidade da correção e técnica influenciam esse risco. 

Em termos práticos, a grande maioria mantém boa acuidade visual a longo prazo; ou seja, a regressão existe, mas é relativamente incomum e há soluções, como retoques quando indicados.

Envelhecimento, presbiopia e catarata: o que a cirurgia refrativa não impede.

A presbiopia é a perda da capacidade de foco para perto e costuma aparecer a partir dos 40 anos. Mesmo com uma cirurgia refrativa bem-sucedida, seu olho continua a envelhecer. 

A cirurgia refrativa não cura a presbiopia definitivamente. Além disso, o desenvolvimento de catarata mais tarde na vida pode alterar a visão e exigir planejamento futuro, inclusive a possibilidade de cirurgia de catarata com lentes que também corrigem a refração. 

Essas mudanças são processos naturais e não podem ser consideradas falhas da cirurgia refrativa. Em outras palavras, ela corrige o erro refracional atual, mas não interrompe o envelhecimento natural do olho.

Expectativas realistas: cirurgia refrativa e qualidade de vida ao longo dos anos.

Muitos pacientes alcançam independência de óculos ou uma grande redução da dependência deles e ficam satisfeitos por muitos anos. 

A qualidade de visão após cirurgia refrativa costuma ser alta, com melhora significativa na vida cotidiana para dirigir, praticar esportes e trabalhar, por exemplo. 

Mas para alinhar expectativas, considere a estabilidade anterior à cirurgia refrativa, idade, atividades e tolerância a pequenos ajustes no futuro. 

Uma boa escolha e conversa franca com o cirurgião aumentam muito a probabilidade de satisfação a longo prazo.

Como escolher o momento adequado e o cirurgião certo

A decisão começa com uma avaliação completa: 

• mapa corneal, topografia;
• exame da superfície ocular;
• medição da refração;
• avaliação da estabilidade do óculos ou lente de contato. 

Pessoas com refração instável, com mudanças significativas nos últimos anos, geralmente não são boas candidatas até que a refração se estabilize. 

A experiência do cirurgião, a tecnologia disponível e a clareza na comunicação sobre riscos e benefícios são determinantes para um bom resultado duradouro. 

Se você está considerando cirurgia refrativa ou quer revisar suas opções e expectativas pessoais, marque uma consulta com a Dra. Patrícia Gus do Centro de Miopia e Prevenção para uma avaliação detalhada.

Lentes de contato diárias para quem nunca se adaptou às mensais

Se você nunca se adaptou às lentes mensais, as lentes descartáveis diárias podem ser a mudança que devolve conforto, visão estável e menos preocupação com limpeza. 

Elas trazem vantagens reais para a saúde ocular e a qualidade de vida, mas precisam de avaliação individual para encontrar o modelo e material ideais.

Este post explica por que as lentes mensais não funcionam para todo mundo, o que são as lentes diárias, seus benefícios e cuidados práticos. 

Por que algumas pessoas não se adaptam às lentes mensais

Nem toda lente é igual e nem todo olho responde da mesma forma. Lentes mensais ficam no olho por semanas e precisam de limpeza e armazenamento corretos.

Isso aumenta a chance de depósitos de proteínas e lipídios na superfície da lente, que causam desconforto e reduzem a qualidade visual. Além disso, materiais com baixa transmissibilidade de oxigênio podem secar mais rápido e irritar a córnea e conjuntiva. 

Pacientes com olho seco, alergias sazonais, blefarites ou superfície ocular irregular costumam ter mais dificuldade com as lentes mensais. Finalmente, erros na rotina de limpeza, mesmo sem intenção, aumentam complicações.

O que são lentes diárias e como elas funcionam

As lentes diárias, também chamadas de descartáveis diárias, são usadas por um dia e descartadas ao final do uso. Elas chegam ao paciente estéreis e prontas para uso, o que elimina a necessidade de soluções de limpeza e estojos.

Por serem trocadas diariamente, acumulam muito menos depósitos de resíduos, oferecem superfície mais lisa e, em geral, mais conforto. 

Existem diárias em diferentes materiais, como hidrogel e silicone-hidrogel. Os tipos de design também variam de acordo com a função, para miopia, hipermetropia, astigmatismo (tóricas) e visão multifocal.

Na prática, a lente descartáveis diárias reduzem muitos dos motivos que levam à falha de adaptação com lentes mensais.

Vantagens das diárias para quem não se adaptou às mensais

As diárias trazem benefícios claros para quem já tentou e não conseguiu se adaptar às mensais. Entre os ganhos estão:

• maior conforto imediato;
• menor risco de irritação por depósitos;
• menos infecções relacionadas ao manejo inadequado;
• praticidade: sem necessidade de solução ou estojo, o uso é mais simples para quem tem rotina corrida ou dificuldade em seguir cuidados complexos;
• para quem tem alergias sazonais ou olho seco leve, a sensação de lente fresca todas as manhãs faz diferença.

Quando as diárias podem não ser a solução perfeita

Apesar das vantagens, as diárias não servem para absolutamente todos os casos. Pessoas com necessidades refrativas muito específicas, curvaturas corneanas incomuns ou necessidades terapêuticas especiais podem exigir lentes especiais que não estão disponíveis em formato diário.

Também vale considerar o custo. As lentes diárias costumam ser mais caras a longo prazo em comparação com as mensais. Embora o preço precise ser colocado na balança  com os benefícios para a saúde ocular e o ganho na qualidade de vida. 

Como escolher, adaptar e testar lentes diárias.

A adaptação começa na consulta. Uma boa avaliação de córnea, lágrima e estilo de vida orienta a escolha do material e do design. 

O oftalmologista fará provas de lentes, medirá a acuidade visual com a lente no olho e observará movimento, centragem e conforto.

É comum realizar um período de teste com diárias de uma marca para ver resposta ao longo de dias diferentes. Por exemplo: dia seco, dia após maquiagem ou dia com muito tempo de tela.

Ajustes finos no diâmetro ou curva base podem melhorar o encaixe. Se surgirem dor, visão turva persistente, sensibilidade à luz ou secreção, interrompa o uso e procure o médico imediatamente.

Mitos e verdades sobre lentes diárias

Mito: Lentes diárias não corrigem astigmatismo nem presbiopia.

Falso. Hoje existem diárias tóricas para astigmatismo e diárias multifocais para presbiopia em várias marcas.

Mito: Lentes diárias são sempre mais confortáveis.

Parcialmente verdade. A maioria relata mais conforto, mas há exceções quando o material não combina com a superfície ocular do paciente.

Verdade: Lentes diárias reduzem o risco de complicações associadas à limpeza

Sim. Menor manipulação e ausência de soluções diminuem risco de contaminação.

Lentes descartáveis gelatinosas MiSight

Entre as opções do mercado existem lentes descartáveis específicas para finalidades diferentes. 

As lentes descartáveis gelatinosas MiSight, por exemplo, são conhecidas por serem projetadas para controle de miopia em crianças e adolescentes, com descarte diário e material que prioriza conforto. 

Seu uso, contudo, requer avaliação e acompanhamento oftalmológico adequados para confirmar indicação e acompanhar resultados.

Passo a passo prático para quem quer tentar as diárias hoje

• marque uma consulta para exame completo de adaptação e prescrição; 
• leve seu histórico de lentes anteriores e relate desconfortos específicos;
• peça um período de prova com diárias e anote como seu olho reage em diferentes situações (trabalho com telas, exercícios, uso de maquiagem);
• siga corretamente as instruções: lave bem as mãos antes de manusear, não reutilize lentes descartáveis e evite dormir com lentes a não ser que sejam prescritas para isso.

A frustração de tentar usar lentes de contato e não conseguir se adaptar é real e comum. Se você já desistiu das mensais por desconforto, vermelhidão ou visão oscilante, saiba que há alternativas modernas que podem transformar a experiência diária.

Quer saber se as lentes diárias são adequadas para o seu caso? Agende uma consulta com a Dra. Patrícia Gus do Centro de Miopia e Prevenção para avaliação, prova de lentes e orientação segura.

Centro de Miopia e Ceratocone

Av Carlos Gomes 403/608, bairro Auxiliadora

Porto Alegre/RS