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O que é miopia?

“Um erro de refração no qual os raios de luz que entram no olho paralelamente ao eixo óptico e são focalizados na frente da retina quando a acomodação ocular está relaxada. Isso geralmente resulta do globo ocular muito longo da frente para trás, mas pode ser causado por uma córnea excessivamente curva (como no ceratocone) e/ou uma lente com maior potência óptica (como na catarata).”

MIOPIA POR AUMENTO DA CURVATURA DA CÓRNEA:

MIOPIA POR CATARATA: A miopia tem sido objeto de grandes pesquisas internacionais há décadas, direcionadas para entender o desenvolvimento dessa condição e como podemos preveni-la ou retardá-la. A miopia axial é uma causa comum de perda de visão corrigível, sendo a miopia não corrigida a principal causa de deficiência de visão à distância em todo o mundo. O número de pessoas afetadas pela miopia aumenta a cada dia, e deve afetar cinquenta por cento da população mundial até 2050. Acredita-se que este aumento impressionante do número de míopes se deva principalmente a fatores do estilo da vida contemporânea: pouca atividade ao ar livre e excesso de atividades de leitura, muito intensificada pelo uso de eletrônicos. Este aumento já vem acontecendo no sul e sudeste asiáticos há décadas, onde houve incentivo e incremento educacionais muito intensos nos últimos 50 anos. Especialmente após a incorporação do computador na vida das pessoas, o que ocorreu nos anos 70 e nos centros urbanos. Na Ásia, 80% dos alunos do ensino médio portam miopia. Entre estudantes de pós-graduação, somam-se mais de 95%. É considerada um problema de saúde pública desde 2015 pela Organização Mundial da Saúde. E a principal causa de cegueira em jovens naquela população, pois a miopia demonstrou aumentar o risco de complicações que ameaçam a visão, como glaucoma, catarata, descolamento de retina e maculopatia miópica. IMPACTO NA APRENDIZAGEM E NA EDUCAÇÃO A intervenção e detecção precoces em crianças com miopia é a chave para reduzir o seu impacto na saúde ocular a longo prazo e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Os benefícios de curto prazo do tratamento da miopia incluem a melhoria da função visual, que pode impactar positivamente os resultados da aprendizagem e tem efeitos sobre a produtividade econômica.

Diferentes regiões do mundo apresentam diferentes prevalências (taxas) de miopia: O Brasil apresenta poucos estudos que verificam a prevalência da miopia. A Dra Patrícia Ioschpe Gus e sua equipe realizaram um recente estudo em cooperação entre o Ministério Público e o Hospital de Clínicas de Porto Alegre, onde trabalha na Preceptoria de Residentes de Oftalmologia e é responsável pelos Setores de Lentes de Contato e Genética Ocular, para detectar a prevalência (frequência) de miopia em nossa região. Foram examinados 330 estudantes de escolas públicas da grande Porto Alegre, de 5 a 21 anos de idade, numa Campanha que mesclou detecção precoce da miopia e do ceratocone com caridade e prescrição óculos para todos os que precisassem. Foi uma iniciativa que teve apoio da Sociedade de Oftalmologia do Rio Grande do Sul e da Sociedade Brasileira de Oftalmologia, e que nos forneceu estatísticas locais. Nossa população apresenta taxas de miopia semelhantes às do Chile, mas que vêm aumentando consideravelmente nas últimas décadas. A miopia passou da causa menos comum de falta de óculos (antes perto de 9%) para a 2ª mais comum no intervalo de 8 anos. Em termos de saúde populacional, este aumento é impactante. É a principal preocupação dos congressos internacionais de Oftalmologia sobre causas de cegueira em todo o mundo no século 21. O estudo acima citado será publicado em revistas científicas de Oftalmologia em colaboração com o International Myopia Institute (IMI). O IMI é um instituto de produção e divulgação científica, de conhecimento e de informação sobre miopia e que conta com a participação de muitas eminências internacionais sobre o assunto. Visite o site: https://myopiainstitute.org/ Em função do interesse, dedicação e destaque da Dra. Patrícia Gus para o diagnóstico e tratamento da miopia, ela foi convidada para integrar o grupo de embaixadores do International Myopia Instiute – https://myopiainstitute.org/taskforces. Ela organizou um Painel sobre Miopia com debatedores internacionais no Simpósio de Oftalmologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre em 2021, além de traduzir materiais do inglês, divulgá-los entre os oftalmologistas brasileiros e enviar trabalhos para congressos nacionais e internacionais. TRATAMENTO DA MIOPIA O tratamento da miopia pode ser dividido entre a reabilitação visual, ou seja, prescrição de óculos, adaptação de lentes de contato ou realização de cirurgia refrativa, e o tratamento para evitar a progressão da miopia, especialmente em crianças e jovens de alto risco. Sabe-se que uma criança que tem os 2 pais míopes, tem uma chance de 50% de se tornar míope. Uma criança que tem somente um dos pais míopes, terá esta chance reduzida para 30%. Entretanto, uma criança que não tem NENHUM dos pais míopes, terá uma chance de 25% de se tornar míope! Ou seja, as crianças do mundo de hoje têm muita chance de se tornarem míopes, e esta chance aumenta se houver história familiar de miopia. Toda criança deve ser avaliada por oftalmologista. Ao ser avaliada por especialista familiarizado com estes conceitos e sob o efeito de colírios dilatadores, já é possível se ter uma idéia do risco de uma criança de 6 anos de se tornar um adolescente míope. Já nesta fase da vida se pode iniciar a orientação dos pais quanto aos riscos e adequação dos hábitos de vida. Jovens que apresentam aumento de -0,75 dioptrias ou mais por ano (pouco menos de 1 grau) são considerados portadores de miopia progressiva. Avaliando-se o risco desta criança ou deste jovem de se tornar um alto míope na adolescência ou na fase adulta (miopia próxima de -6,00 graus), o que aumenta significativamente os riscos de glaucoma, catarata e descolamento de retina, pode-se iniciar algum tratamento. Os tratamentos para evitar a progressão da miopia incluem colírios e/ou lentes de contato especiais para reduzir ou eliminar o risco de progressão (piora do grau). Sim, lentes de contato especialmente indicadas a partir dos 8 anos de idade e que demonstraram muita segurança e facilidade de uso pelas crianças. A escolha do tratamento leva em consideração a idade do paciente, o estilo de vida, o ritmo de progressão, a história familiar e a preferência da família. Dúvidas?! Venha conversar! Certamente teremos um longo e fascinante assunto a esclarecer quando se trata de miopia!

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